Reprendre le sport après une prothèse de hanche

Golfeur sur un parcours de golf
Photo : Unsplash

Une prothèse de hanche n’est pas la fin des activités physiques, bien au contraire : soulagés de leur douleur, la plupart des patients reprennent une activité sportive. Lesquelles, et quand ?

L’essentiel

La majorité reprend le sportsouvent au niveau d’avant l’opération.
Entre 4 et 7 moisen moyenne pour reprendre ses activités sportives.
Privilégier les sports douxsans impacts violents ni chutes.

Ce que montrent les études

Une revue systématique de 37 études a fait le point sur le retour au sport et au travail après une prothèse de hanche. En moyenne, les patients retrouvaient un niveau d’activité sportive égal ou supérieur à celui qu’ils avaient juste avant l’opération (104 %), et à 82 % de celui qu’ils avaient avant le début de leurs symptômes. Le délai de reprise variait de 16 à 28 semaines selon les études [1].

Les sports recommandés

Les sociétés savantes américaines de la hanche et du genou ont établi des recommandations à partir de l’expérience de leurs membres [2]. Les activités le plus souvent conseillées sont celles qui font travailler les muscles et le cœur sans chocs répétés :

  • la marche et la randonnée ;
  • le vélo, d’appartement puis sur route ;
  • la natation et l’aquagym ;
  • le golf ;
  • la danse de salon et le tennis en double.

Les sports à discuter

Les sports avec impacts répétés (course à pied intensive, sauts), les sports de pivot et de contact (football, rugby, sports de combat) et ceux qui exposent aux chutes (ski alpin, équitation) sollicitent davantage la prothèse et exposent à la luxation ou à la fracture. Ils ne sont pas tous interdits, mais doivent être discutés avec votre chirurgien, selon votre niveau, votre pratique antérieure et le type de prothèse.

Le calendrier habituel

  • Dès les premiers jours : marche avec béquilles, exercices de rééducation.
  • Après l’arrêt des béquilles, vers 1 mois : vélo d’appartement, marche plus longue, natation une fois la cicatrice fermée.
  • Après 3 mois, à la fin des précautions contre la luxation : golf, randonnée, tennis en double, reprise progressive des autres sports autorisés.

Ces délais sont indicatifs. Ils sont ajustés lors des consultations de suivi, selon la qualité de votre récupération.

Questions fréquentes

Peut-on courir avec une prothèse de hanche ?

Le jogging intensif n’est en général pas conseillé, car les impacts répétés sollicitent la prothèse. Un footing léger et occasionnel peut se discuter avec votre chirurgien.

Quand peut-on se baigner ?

Une fois la cicatrice bien fermée, généralement quelques jours après l’ablation des fils, avec l’accord de votre chirurgien.

Le sport use-t-il plus vite la prothèse ?

Les sports doux sont bénéfiques : ils entretiennent les muscles et l’os. Ce sont surtout les chocs répétés et les chutes qui posent problème.

Consulter pour une prothèse de hanche à Paris et en Île-de-France

Les chirurgiens orthopédistes de l’ICSA Paris Nord consultent à la Clinique du Landy (Saint-Ouen, 93), à la Clinique des Maussins-Nollet (Paris 19e) et à la Clinique des Lilas (93). Ces établissements sont accessibles en métro (lignes 11 et 13) depuis Paris et toute l’Île-de-France. Nous recevons aussi des patients venus d’autres régions.

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Références

  1. Hoorntje A, Janssen KY, Bolder SBT, et al. The effect of total hip arthroplasty on sports and work participation: a systematic review and meta-analysis. Sports Med. 2018;48(7):1695-1726. PubMed
  2. Healy WL, Iorio R, Lemos MJ. Athletic activity after joint replacement. Am J Sports Med. 2001;29(3):377-88. PubMed

Article rédigé par le Dr Elliott Kierszbaum, chirurgien orthopédiste à l’ICSA Paris Nord. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.

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