Quand peut-on reconduire après une prothèse de hanche ?

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Homme âgé au volant de sa voiture
Photo : Unsplash

Reprendre le volant, c’est retrouver son autonomie. Mais conduire demande de pouvoir freiner vite et fort, ce qui n’est pas possible juste après l’opération. Quel délai respecter ?

L’essentiel

4 à 6 semainesen général, après l’arrêt des béquilles.
Un freinage revenu à la normalevers 4 à 6 semaines dans les études.
Hanche droite ou gauchele côté opéré compte, surtout en boîte manuelle.

Le temps de freinage, critère principal

Pour savoir quand reconduire, les chercheurs mesurent sur simulateur le temps de réaction au freinage. Dès 1988, une étude montrait que la plupart des patients retrouvaient de bons réflexes de freinage vers la huitième semaine, certains opérés de la hanche droite ayant besoin de plus de temps [1].

Avec les techniques actuelles, la récupération est plus rapide. Une étude de 90 patients a retrouvé un temps de freinage revenu au niveau d’avant l’opération entre 4 et 6 semaines, puis qui continuait de s’améliorer jusqu’à un an, grâce à la disparition de la douleur [2]. Une méta-analyse récente situe le retour à un freinage normal vers 6 semaines, et rappelle que la plupart des patients reprennent la conduite autour de 4 à 6 semaines [3].

Hanche droite ou hanche gauche ?

En France, on freine avec le pied droit. Après une prothèse de la hanche droite, il faut donc attendre que la jambe opérée ait retrouvé assez de force et de rapidité. Après une prothèse de la hanche gauche avec une boîte automatique, la reprise peut être un peu plus précoce. Avec une boîte manuelle, la jambe gauche sert à débrayer : le délai est proche de celui d’une hanche droite.

Nos conseils

  • Attendre l’arrêt des béquilles, vers 1 mois, et l’accord de votre chirurgien.
  • Ne pas conduire sous traitement antalgique puissant ou qui donne envie de dormir.
  • Pouvoir monter et descendre de voiture sans aide, en respectant les précautions : s’asseoir d’abord, puis pivoter les deux jambes ensemble.
  • Faire un premier essai court, accompagné, sur un trajet connu.
  • Vérifier les conditions de votre assurance en cas d’arrêt de travail ou de contre-indication temporaire.

Questions fréquentes

Peut-on être passager après l’opération ?

Oui, dès la sortie, en reculant le siège et en entrant dans la voiture assis, les deux jambes ensemble.

Faut-il un certificat pour reconduire ?

Il n’y a pas de certificat obligatoire, mais la reprise doit se faire avec l’accord de votre chirurgien, que vous pouvez demander lors de la consultation de contrôle.

Peut-on faire un long trajet en voiture ?

Les premières semaines, il vaut mieux faire des pauses régulières pour marcher, ce qui limite aussi le risque de phlébite.

Consulter pour une prothèse de hanche à Paris et en Île-de-France

Les chirurgiens orthopédistes de l’ICSA Paris Nord consultent à la Clinique du Landy (Saint-Ouen, 93), à la Clinique des Maussins-Nollet (Paris 19e) et à la Clinique des Lilas (93). Ces établissements sont accessibles en métro (lignes 11 et 13) depuis Paris et toute l’Île-de-France. Nous recevons aussi des patients venus d’autres régions.

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Références

  1. MacDonald W, Owen JW. The effect of total hip replacement on driving reactions. J Bone Joint Surg Br. 1988;70(2):202-5. PubMed
  2. Ganz SB, Levin AZ, Peterson MG, Ranawat CS. Improvement in driving reaction time after total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2003;(413):192-200. PubMed
  3. Patel PV, Giannoudis VP, Palma S, et al. Doctor when can I drive? A systematic review and meta-analysis of return to driving after total hip arthroplasty. Hip Int. 2023;33(1):17-27. PubMed

Article rédigé par le Dr Elliott Kierszbaum, chirurgien orthopédiste à l’ICSA Paris Nord. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.

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